De fato, muitas pessoas se perguntam o que é DORT distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho e quais são suas principais causas.
Com a chegada da pandemia e do home office, esse termo, infelizmente, está se tornando cada vez mais comum.
Os distúrbios nas mãos e punhos são os mais comuns ultimamente. Nesses casos, buscar ajuda de um profissional ortopedista especialista em mão é a melhor solução. Contudo, há outros distúrbios que estão se intensificando e que merecem atenção.
Portanto, se você deseja saber o que é DORT distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho, continue lendo para saber mais!
O que é DORT distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho?
O termo “distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho” (DORT) refere-se a um conjunto de danos dolorosos aos músculos, tendões e nervos. Síndrome do túnel do carpo, tendinite e síndrome da tensão cervical são exemplos.
No desenvolvimento de estratégias de prevenção de lesões, muitas organizações de saúde e segurança ocupacional levam em conta apenas distúrbios que evoluem gradualmente e são atribuíveis ao uso excessivo das partes acima mencionadas do sistema musculoesquelético.
Lesões traumáticas em músculos, tendões e nervos devido a acidentes não são consideradas ou são examinadas separadamente. No entanto, algumas organizações, incluem fraturas e lesões no grupo de DORT.
Este artigo abordará as lesões resultantes do uso excessivo e aquelas que evoluem ao longo do tempo. Atividades profissionais frequentes e repetitivas ou atividades realizadas em uma postura não natural são responsáveis por essas lesões, e a dor pode ocorrer no trabalho ou em repouso.
Braços e mãos são usados em quase todas as profissões. É por isso que a maioria dos DORT afeta as mãos, pulsos, cotovelos, pescoço e ombros.
As pernas também podem ser afetadas quando estão estressadas no trabalho, bem como os quadris, tornozelos e pés. Alguns problemas nas costas também são devidos a atividades repetitivas.
Quais são os fatores de risco que levam a distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho?
Os DORTs geralmente são causados por movimentos normais do braço e da mão, como dobrar, estender, segurar, torcer ou apertar um objeto ou alongar o braço. Esses movimentos comuns não são particularmente perigosos quando realizados como parte das atividades da vida diária.
O que os torna perigosos em uma situação de trabalho é sua repetição contínua, muitas vezes acompanhada de esforço e, acima de tudo, a velocidade dos movimentos e a inadequação do período de recuperação entre eles.
Os acidentes de trabalho devido a movimentos repetitivos estão relacionados a padrões de trabalho que exigem:
- A adoção de posturas fixas ou restritas.
- Repetição contínua de movimentos.
- A concentração de força em pequenas partes do corpo, como a mão ou o pulso.
- Uma taxa de trabalho que não permite recuperação suficiente entre os movimentos.
Em geral, nenhum desses fatores por si só causa um DORT. Como regra geral, é a combinação desses vários fatores e sua interação que causa as lesões.
Em caso de dor na coluna, por exemplo, um remédio para dor na coluna pode até ajudar, mas é preciso ir em busca de um profissional qualificado que passará o melhor diagnóstico e tratamento para sua situação.
Como aparecem os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho?
Lesão em um músculo
Quando os músculos se contraem, eles usam a energia química da glicose e, em troca, liberam outros produtos, incluindo ácido láctico, que são eliminados pelo sangue. A contração muscular prolongada leva a uma desaceleração da circulação sanguínea.
Como resultado, as substâncias produzidas pelos músculos não são eliminadas com rapidez suficiente e se acumulam.
Esse acúmulo irrita os músculos e causa dor. A extensão da dor depende da duração das contrações musculares e do intervalo de descanso entre as atividades durante as quais os músculos podem se livrar desses irritantes.
Lesão de um tendão
Os tendões são compostos por muitos feixes de fibras que ligam o músculo ao osso. Existem duas categorias principais de lesões tendíneas relacionadas a atividades profissionais repetitivas ou frequentes e posturas não naturais.
No primeiro caso, tendões com bainha, encontrados principalmente na mão e no punho, são afetados e, no segundo, tendões sem bainha, como os da região do ombro, cotovelo e antebraço.
Os tendões da mão estão fechados em uma bainha dentro da qual deslizam.
A parede interna desta bainha contém células que produzem um líquido escorregadio (o líquido sinovial) que lubrifica os tendões.
Quando a mão faz movimentos repetitivos ou excessivos, o sistema de lubrificação do tendão pode estar faltando, seja porque não produz líquido suficiente ou porque as propriedades lubrificantes deste último deixam algo a desejar.
A falta de lubrificação faz com que o tendão se esfregue contra a bainha, o que causa inflamação e inchaço do tendão.
Quando as inflamações são repetidas, o tecido fibroso se forma, o que causa espessamento da bainha e impede que o tendão se mova livremente. A tenossinovite é chamada de inflamação da bainha do tendão.
Os tendões que não estão equipados com uma bainha são sensíveis a movimentos repetitivos e posturas desfavoráveis. De fato, as fibras de um tendão podem rasgar quando ele é submetido a tensão repetida. O tendão se torna espesso e irregular, o que leva à inflamação.
Às vezes, no caso do ombro, por exemplo, os tendões passam por um espaço estreito entre os ossos. Uma bolsa chamada bursa, cheia de líquido lubrificante, se insere entre tendões e ossos e reduz os efeitos de atrito.
Quando o tendão engrossa e se torna irregular, a bolsa é submetida a muitos atritos, e a inflamação se instala. Essa inflamação é chamada de bursite.
Lesão em um nervo
Os nervos transmitem os sinais transmitidos pelo cérebro para controlar a atividade muscular. Eles também transmitem informações sobre temperatura, dor e sensações táteis de corpo para cérebro, e controlam as funções do corpo, como sudorese e salivação.
Os nervos são cercados por músculos, tendões e ligamentos. Como resultado de movimentos repetitivos e más posturas, os tecidos ao redor dos nervos incham e os esmagam.
Como esses distúrbios são tratados?
Restrição de circulação
A primeira abordagem terapêutica é evitar atividades que a causem. Para esse fim, as atividades profissionais muitas vezes devem ser restritas. Em alguns casos, uma mudança de emprego deve ser considerada.
Uma tala também pode ser usada para limitar o movimento ou imobilizar a articulação lesionada.
No entanto, extrema cautela deve ser exercida em uma situação de trabalho. De fato, é provável que a tala faça mais mal do que bem se for mal utilizada.
Geralmente é usado por duas razões: apoiar mecanicamente uma articulação que será submetida a carga excessiva ou limitar o movimento da articulação lesada.
No local de trabalho, a tala não deve ser usada como suporte mecânico para a articulação. Em vez disso, as tarefas devem ser repensadas para não impor um fardo excessivo à articulação do trabalhador.
Além disso, o uso de uma tala para imobilizar uma articulação lesada só realmente dá bons resultados se a atividade profissional que causa a lesão for modificada ou interrompida.
Se esse não for o caso, outras articulações ficarão mais estressadas para compensar a articulação, e elas podem ficar feridas por sua vez.
Aplicação de calor ou frio
O frio reduz a dor e o inchaço, e é recomendado no caso de lesões e inflamação (tecidos inchados, avermelhados, muito quentes e irritados).
O uso de gelo não é recomendado no caso de dor muscular (espasmos), já que o frio contrai ainda mais os músculos. A aplicação de gelo nos músculos doloridos só é recomendada imediatamente após a ocorrência da lesão e por alguns dias.
O calor é recomendado para aliviar a dor muscular porque acelera a circulação sanguínea, o que promove a eliminação de qualquer acúmulo de ácido láctico. No entanto, o calor não é recomendado na presença de inflamação e inchaço significativos.
Exercícios
Exercícios de relaxamento são benéficos porque estimulam a circulação e reduzem a tensão muscular. As pessoas que sofrem de DORT devem primeiro consultar um fisioterapeuta, pois um programa de exercícios ou relaxamento mal projetado pode piorar sua condição.
Por exemplo, é muito comum ocorrer uma hiperextensão do joelho. Nesse caso, a situação pode piorar e causar ainda mais dor, no mesmo ponto ou em um diferente do primeiro constatado.
Medicamentos e cirurgia
Os anti-inflamatórios podem reduzir a dor e a inflamação. Se nenhuma dessas abordagens der resultados, o médico pode considerar tratamentos mais elaborados ou até mesmo usar a cirurgia.
